Prof. dr Dejan Ivanov, abdominalni hirurg, upravnik Klinike za abdominalnu i endokrinu hirurgiju Univerzitetskog kliničkog centra Vojvodine, kaže da pričamo o bolesti onda kada se hemoroidi ne vrate unutra nakon stolice, nego ostanu napolju.
– Najčešći simptomi su krv u stolici ili na toalet papiru, ali te simptome mogu da daju i druge bolesti, kao što su tumori i upalne bolesti debelog creva. Zbog toga treba prvo da se uradi pregled i kolonoskopija, kako bi se isključile druge bolesti. Ostali simptomi su svrab, oteklina, nelagodnost, osećaj da nešto ispada i vraća se – ispričao je profesor Ivanov.
Prema njegovim rečima, jako je važno da se prvo uradi pregled, jer lekari opšte prakse u 99,99 odsto slučajeva bolesnika ni ne pregladaju, nego ga odmah upute kod hirurga.
Kako naš sagovornik objašnjava, nekada se govorilo o unutrašnjim i spoljašnjim hemoroidima, a sada se one dele u zavisnosti od stadijuma.
– Prvi i drugi stadijum su hemoroidi koji mogu da se vrate unutra posle stolice i to su oni koji su nekad nazivani unutrašnjim hemoroidima. Oni se leče lekovima, kremama, mastima. Treći i četvrti stadijum su oni koji hemoroidi ispadaju i koji se operišu – objašnjava dr Ivanov.
Podvezivanje ili operacijaKada je reč o onima koji su u trećem stadijumu, tu se nekada radi Baronova ligatura, odnosno ono što se naziva podvezivanjem. Dr Ivanov naglašava da mogu da se rade dve vrste operacije. Jedna je ona kada se hemoroidi iseku, odnosno odstrane se ili operacija kada se hemoroidi ne isecaju, već se smanjuju, fiksiraju.
– To je klasična operacija strujom ili ultrazvučnim makazama. Nekada se radilo i steplerom, ali se to više ne radi. Druga vrsta su intervencije kada se ultrazvučno pronalazi arterija, te se laserom termički “sprže” krvni sudovi, koji se nakon toga skupe. Obično se skidaju tri hemoroida, a oni koji ostaju preuzimaju funkciju. Nikad se ne skidaju svi hemoroidi i da bi se dobili dobri rezultati mora da prođe neko vreme od operacije – istakao je dr Ivanov.
Važnost postavljanja dijagnozeSmatra da je jako važno da se dobro postavi dijagnoza, kao i da se uradi kolonoskopski pregled, ali ističe kako je jako važno da hirurzi budu dobro obučeni.
Glas javnosti/E klinika